Warum der Cortisolspiegel steigt - Symptome

Was ist Cortisol? Wann ist es hoch? Untersuchung der Ursachen, die die Kontrollwerte und Symptome erhöhter Cortisolspiegel im Blut bestimmen, um die richtige Therapie zur Wiederherstellung normaler Stresshormonspiegel zu finden.

Hohe Cortisolspiegel - normale und erhöhte Werte

Cortisol ist ein Hormon der Nebennierenrinde, das aus Cholesterin hergestellt und dann in den Blutkreislauf freigesetzt wird. Hier bindet es teilweise an agglomerierte Proteine ​​und bleibt teilweise frei.

Die Konzentration von Cortisol wird im Plasma oder durch chemische Analyse von Blut aus einer Vene gemessen. Der Gehalt an proteingebundenem (CBL oder Albumin), freiem und Gesamtcortisol wird bewertet. Es sollte jedoch beachtet werden, dass sich die Cortisolkonzentrationswerte im Blut je nach Tagesrhythmus innerhalb von 24 Stunden signifikant ändern - das Maximum liegt am Morgen beim Aufwachen, das Minimum am Abend vor dem Schlafengehen..

Freies Cortisol wird in den Nieren gefiltert und kann durch das Drüsenepithel im Speichel diffundiert werden. Der Spiegel dieses aktiven Teils des Hormons kann auch im Urin (Harncortisol) oder in einer Speichelprobe (Speichelcortisol) gemessen werden..

Der durchschnittliche Gehalt an normalem Blutcortisol (dh seine Produktion innerhalb von 24 Stunden) ist in der folgenden Tabelle angegeben.

Eine hohe Cortisolkonzentration im Blut kann gesagt werden, wenn im Bluttest Werte gefunden werden, die die obigen Referenzwerte überschreiten.

Cortisol-Zusammensetzung

Cortisol ist chemisch eine Verbindung aus Kohlenstoff, Wasserstoff und Sauerstoff (Summenformel C.₂₁H._dreißigÖ_fünf).

Biologisch gesehen ist dies ein Hormon, das in den Nebennieren unter dem Einfluss eines anderen Hormons ausgeschieden wird, das von der Hypophyse produziert wird - dem adrenocorticotropen Hormon (ACTH) oder Corticotropin.

Somit wird ein Ausgleichsmechanismus implementiert, der als "negative Rückkopplung" bekannt ist..

Funktionen von Cortisol im menschlichen Körper

Der Cortisolspiegel im Körper beeinflusst eine Reihe von Funktionen, von denen einige vorteilhaft sind, während andere eindeutig negativ sind..

Wie Cortisol wächst.

Wenn wir sie kennen, können wir die möglichen Folgen eines Anstiegs der Cortisolwerte im Blut besser verstehen..

• Eine stressige Situation überwinden. Die wichtigste Funktion von Cortisol ist neben Noradrenalin und Adrenalin die Aktivierung eines Abwehrmechanismus, der als "Angriff oder Flucht" bezeichnet wird. Unter Stress (jeder Reiz, der das normale Gleichgewicht stört) werden im Körper Mechanismen eingesetzt, um mit der Bedrohungssituation fertig zu werden. Daher nimmt die Sekretion von Adrenalin, Noradrenalin und Cortisol zu, was in Synergie die Energie- und Blutversorgung der weniger wichtigen Organe verringert und sie zu den kritischen Organen (Herz und Gehirn) leitet, um die Gefahr bei besserer körperlicher Verfassung zu bewältigen..
• Unterstützt den Blutzuckerspiegel. Tatsächlich stimuliert Cortisol die Glukoneogenese, dh den Prozess der Synthese von Glukose aus anderen Substanzen, der in Leberzellen unter Bedingungen eines Glukosemangels durchgeführt wird. Glucose wird aus Aminosäuren synthetisiert, die aus der Nahrung oder durch Abbau von Proteinen der Körperstrukturen stammen können, aus Milchsäure, die aus anaerober Glykolyse gebildet wird, und Glycerin, das wiederum aus der Reaktion von Triglyceriden mit Wasser gebildet wird.
• Es hat entzündungshemmende Eigenschaften. Unterdrückt die Produktion von Antikörpern durch die Zellen des Immunsystems und damit die Freisetzung chemischer Entzündungsmediatoren.
• Unterstützt den Blutdruck. Die Produktion von Cortisol im Blut erhöht die Empfindlichkeit der Blutgefäße gegenüber der Wirkung von Vasokonstriktor-Neurotransmittern.
• Hilft bei der Kontrolle des Natrium- und Wasserhaushalts. Induziert den Transport von Natriumionen in Zellen und die gleichzeitige Freisetzung einer gleichen Anzahl von Kaliumionen.
• Fördert den Proteinkatabolismus. Cortisol ist bestrebt, einen konstanten Glukosespiegel im Blut aufrechtzuerhalten, und aktiviert unter Bedingungen eines Glykogenmangels den Prozess, der Proteine ​​in Glukose umwandelt.
• Beteiligt sich am Lipolyseprozess. Lipolyse oder Fettkatabolismus ist ein Mechanismus, der freie Fettsäuren aus Triglyceriden verfügbar macht, die in den Fettspeichern des Körpers gespeichert sind und zur Energiegewinnung verwendet werden können.

Symptome eines hohen Cortisolspiegels

Auf der Grundlage des oben Gesagten ist klar, dass bei chronisch hohen Cortisolspiegeln eine Reihe von Problemen auftreten können:

• Asthenie. Chronischer Kraftmangel auch bei minimaler Anstrengung. Was ist das Ergebnis des Katabolismus von Proteinstrukturen im Körper aufgrund eines erhöhten Cortisolspiegels?.
• Verminderte Immunität. Hohe Cortisolspiegel blockieren die Fähigkeit von Lymphozyten, Antikörper zu produzieren.
• Hypertonie. Hohe Cortisolkonzentrationen verursachen eine Verengung der Blutgefäße und einen hohen Blutdruck, was durch die durch Natriumionenansammlung verursachte Flüssigkeitsretention noch verstärkt wird.
• Sexuelle Probleme und Unfruchtbarkeit. Eine hohe Konzentration an Cortisol im Blut führt bei Männern und Frauen zu einer Hemmung der Sekretion von Sexualhormonen. Frauen mit dieser hormonellen Störung sind anfällig für Hirsutismus und Menstruationsbeschwerden.
• Osteoporose. Dauerhaft erhöhte Cortisolspiegel bewirken eine Hemmung der Knochenmatrixsynthese (Bindegewebe aus einer Mischung aus proteinhaltigem Material, Hyaluronsäure und Mineralien)..
• Fettleibigkeit. Mit Fettablagerung auf Bauch, Hals und Gesicht.
• Hyperglykämie. Hohe Cortisolspiegel verursachen die Entwicklung einer Insulinresistenz, die den Transport von Glukose vom Blut zu den Zellen stört. Die Situation wird durch die Produktion von Glucose zur Erhöhung der Gluconeogenese weiter verschärft. Diese Zustände führen zur Entwicklung von Diabetes in Kombination mit arterieller Hypertonie und Fettleibigkeit, die das metabolische Syndrom mit einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen bestimmt..
• Verschlechterung von Gedächtnis und Erkenntnis. Hohe Cortisolspiegel verursachen eine Verschlechterung und den Tod von Zellen im Hypothalamus des Gehirns, was das Gedächtnis beeinflusst und sich in einer Abnahme der kognitiven Fähigkeiten äußert.
• Schlafstörung. Hohe Cortisolspiegel, die zu Schlafstörungen und Schlaflosigkeit führen und durch chronische Müdigkeit verschlimmert werden
• Magendarm Probleme. Infolge der Aktivierung des sympathischen Nervensystems.

Die Gründe für die Erhöhung der Werte des Hormons Cortisol

Es kann verschiedene Gründe für die Erhöhung der Konzentration des Hormons Cortisol im Blut geben, von denen einige pathologisch sein können, andere nicht..

Die Gründe sind nicht pathologisch::

• Stress. Cortisol ist als Stresshormon bekannt. Offensichtlich kann ein Anstieg des Cortisolspiegels in jeder Stresssituation auftreten - übermäßiger physischer oder psychischer Stress, Trauer, Verantwortung, Depression usw..
• Schwieriger Sport. Zum Beispiel steigt beim Radfahren nach einer Weile die Cortisolkonzentration im Blut deutlich an..
• Eine kohlenhydratreiche Ernährung mit hohem glykämischen Index. Wenn der glykämische Index durch die Geschwindigkeit bestimmt wird, mit der die Konzentration von Glukose im Blut (Glykämie) nach Einnahme einer solchen Menge eines Produkts ansteigt, das 50 g Kohlenhydrate enthält. Im Allgemeinen wird der glykämische Index in Bezug auf die Geschwindigkeit ausgedrückt, mit der der Blutzucker nach dem Verzehr von Weißbrot steigt.
• Einnahme bestimmter Medikamente. Die häufigsten Medikamente, die solche Situationen verursachen, sind Antibabypillen, Spironolacton zur Akne-Therapie und Prednison bei entzündlichen Erkrankungen..
• Schwangerschaft. Während der Schwangerschaft ist der weibliche Körper einem hohen Stresslevel ausgesetzt, der die Sekretion von Cortisol erhöht.

Die Quelle pathologische Ursachen kann die Hypophyse, Nebennieren oder andere sein:

• Überaktive Schilddrüse. Eine übermäßige Sekretion von Schilddrüsenhormonen beschleunigt den Stoffwechsel erheblich und setzt den Körper daher einem chronischen Stresszustand mit einem Anstieg des Cortisolspiegels aus.
• Hypophysenadenom. Es ist ein gutartiger Tumor, der die Hypophyse betrifft. Es kann die Sekretion von Hypophysenhormonen sowohl erhöhen als auch verringern. Unter anderem kann ein Hypophysenadenom zusätzliches ACTH absondern, was wiederum die Sekretion des Hormons Cortisol erhöht..
• Nebennierensekretierendes Adenom. Verursacht eine Erhöhung der Cortisolsekretion aufgrund einer Verletzung des Kommunikationsmechanismus zwischen Hypothalamus, Hypophyse und Nebennieren.
• Zellkarzinom der Nebennieren. Im Gegensatz zu einem Adenom ist es ein bösartiger Tumor, der die Sekretion von Cortisol aktiv stimuliert.
• Hyperplasie aus den Nebennieren. Hyperplasie ist eine abnormale Größe eines Organs. Vergrößerte Nebennieren können abnormale Mengen an Cortisol produzieren.
• Kleinzelliger Lungenkrebs. Es ist ein Krebs, der hauptsächlich Raucher betrifft. Kann eine extrazerebrale ACTH-Sekretion induzieren, die die Cortisolsekretion stimuliert.
• Darmkrebs. Kann auch ohne Metastasen eine ektopische Cortisolsekretion verursachen.

Ein Zustand konstant erhöhter Cortisolspiegel im Blut wird durch das Cushing-Syndrom bestimmt.

Richtige Behandlung basierend auf der Diagnose der Ursache

Die Behandlung hoher Cortisolspiegel basiert auf der korrekten Diagnose der Ursache der hormonellen Störung. Die Konzentration von Cortisol im Blut schwankt, wie oben erwähnt, tagsüber: maximal morgens und minimal abends. Nach einem innerhalb von 24 Stunden gesammelten Urintest können Sie den ganzen Tag über zuverlässig über einen hohen Cortisolspiegel sprechen.

Wie Sie sehen können, ist es recht einfach, einen erhöhten Cortisolspiegel festzustellen. Es sind jedoch klinische Studien erforderlich, um die Ursachen zu identifizieren..

Die Bestimmung der genauen Ursache kann eine Computertomographie, eine Magnetresonanztomographie der Hypophyse und der Nebennieren, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs und die Analyse von Blutproben aus verschiedenen Körperteilen erfordern..

Die Ermittlung der Ursache des Problems bestimmt den erforderlichen Behandlungspfad - pharmakologisch oder chirurgisch.

Wenn die Ursache nicht pathologisch ist, reicht es normalerweise aus, einen gesunden Lebensstil aufrechtzuerhalten, den Stress unter Kontrolle zu halten und sich gesund zu ernähren, dh Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index zu vermeiden..

KORTIZOL - "STRESS HORMONE". WAS IST GEFÄHRLICH FÜR DEN ERHÖHTEN KORTISOLSTAND UND WIE MAN ES REDUZIERT

Wenn eine Person unter Stress steht, setzen die Nebennieren ein Steroidhormon namens Cortisol frei, das bei vielen körperlichen Funktionen, einschließlich der Kontrolle des Blutzuckerspiegels, eine Rolle spielt. Der Cortisolspiegel im Blut ist normalerweise morgens hoch und nimmt im Laufe des Tages allmählich ab.

Cortisol - wirkt im Körper

Cortisol spielt eine Rolle:
bei der Regulierung des Schlafzyklus während des Erwachens;
steuert, wie der Körper Kohlenhydrate, Fette und Proteine ​​verwendet;
reduziert Entzündungen.
Der Körper ist auf Verbindungen zwischen Nebennieren, Hypophyse und Hypothalamus angewiesen, um normale Mengen an Cortisol freizusetzen. Sie stimulieren die Produktion von Cortisol, wenn der Körper es benötigt, und blockieren es, wenn der Spiegel sinken sollte. Sowohl zu viel als auch zu wenig Cortisol können sich nachteilig auf den Körper auswirken.

Folgen eines hohen Cortisolspiegels

Vor dem Hintergrund eines konstant hohen Hormons treten folgende Veränderungen auf:

• Verringert die Muskelmasse. Der Körper beginnt, Energie aus Muskelgewebe zu synthetisieren und nicht aus Kohlenhydraten und Fetten, die mit der Nahrung versorgt werden..
• Die Fettmasse nimmt zu. Zucker kann Cortisol vorübergehend senken. Eine Person möchte ständig Süßigkeiten, was zu übermäßigem Essen und Gewichtszunahme führt.
• Der Bauch wächst. Erhöhtes Cortisol bewirkt die Ansammlung von Fettablagerungen am Bauch. Diese Fette drücken die Muskeln, unter denen sie abgelagert sind, nach vorne und bilden einen Bauch, der der Silhouette eine Apfelform verleiht..
• Typ 2 Diabetes mellitus entwickelt sich. Cortisol verringert die Insulinproduktion und löst die Freisetzung von Glukose aus, indem es Muskelgewebe abbaut. Das Ergebnis dieser Prozesse ist ein doppelter Anstieg des Blutzuckers..
• Verringert den Testosteronspiegel. Je höher das Cortisol, desto niedriger ist das Testosteron.
• Die Schutzfunktionen des Körpers verschlechtern sich. Cortisol zeigt entzündungshemmende Wirkungen, deren längere Exposition das Immunsystem zu unterdrücken beginnt.
• Das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen steigt. Vor dem Hintergrund eines hohen Cortisolspiegels arbeitet der Körper bis an die Grenzen, was zu einem Herzinfarkt und Schlaganfall führen kann.
• Osteoporose entwickelt sich. Eine erhöhte Cortisolkonzentration beeinträchtigt die Absorption von Kalzium und Kollagen, verlangsamt die Regenerationsfunktionen und erhöht die Knochenbrüchigkeit.

Erhöhtes Cortisol

Übermäßige Cortisolspiegel können das Ergebnis eines Tumors oder einer Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein. Zu hohe Cortisolspiegel können zum Cushing-Syndrom führen.
Wenn die Verbindung zwischen dem Gehirn und der Nebenniere richtig funktioniert, erhöht und verringert der Körper die Cortisolproduktion nach Bedarf. Der Cortisolspiegel kann jedoch manchmal hoch bleiben, was sich nachteilig auf die Gesundheit auswirken kann..

Sichere Wege zur Senkung des Cortisolspiegels

Die folgenden einfachen Tipps können helfen, den Cortisolspiegel zu senken:

1. Reduzierter Stress
   Um den Cortisolspiegel zu senken, müssen Sie Stress reduzieren.
   Eine Person kann lernen, Stressauslöser zu erkennen und zu versuchen, Angstzustände, Angstzustände und Spannungsgefühle zu reduzieren. Menschen, die lernen, mit den stressigen Gedanken umzugehen, werden besser mit dem Cortisolspiegel umgehen. Wenn dies zu schwierig ist, können bestimmte Medikamente helfen, den Cortisolspiegel zu senken..
2. Gesunde Ernährung
   Eine Person, die versucht, ihren Cortisolspiegel zu senken, sollte sich gesund und ausgewogen ernähren und auf ihre Zuckeraufnahme achten. Einige Lebensmittel, die den Cortisolspiegel stabil halten können, sind:
   dunkle Schokolade;
   Bananen und Birnen;
   schwarzer oder grüner Tee;
   Probiotika in Lebensmitteln wie Joghurt;
   Lebensmittel mit löslichen Ballaststoffen.
   Wenn Sie viel Wasser trinken, um hydratisiert zu bleiben, können Sie auch den Cortisolspiegel senken.
3. Normaler Schlaf Schlechter Nachtschlaf oder Schlaflosigkeit können zu einem erhöhten Cortisolspiegel im Blut führen. Daher ist es notwendig, auf die Quantität und Qualität des Schlafes zu achten..
4. Entspannungstechniken
   Meditation und sogar einfache Atemübungen können einem Menschen helfen, mit Stress umzugehen..
5. Hobby
   Hobbys können eine lohnende und befriedigende Möglichkeit sein, ein erfülltes und gesundes Leben zu führen und das Wohlbefinden zu steigern..
6. Entspannung
   Studien haben gezeigt, dass Entspannungsübungen und das Hören entspannender Musik den Cortisolspiegel senken und einer Person helfen können, mit Stress umzugehen.
7. Lachen und Spaß
   Unterhaltung kann auch den Cortisolspiegel senken. Eine Studie zeigte eine Abnahme des Cortisolspiegels als Reaktion auf Lachen. Ein positiver Ausblick ist mit einem niedrigen Cortisolspiegel verbunden, und Glück hat andere Vorteile, wie einen niedrigeren Blutdruck und ein stärkeres Immunsystem..
8. Physische Übungen
   Körperliche Aktivität ist gut für Ihre Gesundheit und kann Ihre Stimmung verbessern. Intensive körperliche Aktivität kann jedoch zu einem Anstieg des Cortisolspiegels führen..
9. Vermeiden Sie Koffein
   Menschen, die versuchen, ihren Cortisolspiegel zu senken, sollten abends keine koffeinhaltigen Speisen und Getränke essen. Koffein kann den Schlaf beeinträchtigen.
10. Eine gute Beziehung
    Stabile, liebevolle Beziehungen zu Partnern, Freunden und der Familie können für ein glückliches Leben von entscheidender Bedeutung sein..
    Untersuchungen haben gezeigt, dass der Cortisolspiegel einer Person nach einem Streit mit ihrem Partner ansteigen kann. Kinder, die in einer glücklichen Familie leben, haben einen niedrigeren Cortisolspiegel als Kinder, die in Häusern mit ständigen Konflikten leben.
11. Ein Haustier
    Mehrere Studien zeigen, dass ein Haustier den Cortisolspiegel senken kann. Der Kontakt mit Ihrem Hund ist hilfreich, um den Cortisolspiegel in Stresssituationen zu senken.
12. Nahrungsergänzungsmittel einnehmen
    Es wurde gezeigt, dass sowohl Fischöl als auch ein asiatisches Kräuterergänzungsmittel namens Ashwagandha den Cortisolspiegel senken. Daher kann die Verwendung dieser Ergänzungsmittel zusammen mit einer gesunden Ernährung von Vorteil sein..

Einfache Änderungen des Lebensstils können Stress reduzieren und den normalen Cortisolspiegel aufrechterhalten.

Erhöhtes Cortisol: Symptome, Anzeichen, Ursachen für erhöhtes Cortisol bei Frauen

Cortisol (Hydrocortison) ist ein Steroidhormon, das von den Zellen der Kortikalis, dh der äußeren Schicht der Nebennieren, unter dem Einfluss des von der Hypophyse produzierten adrenocorticotropen Hormons ausgeschüttet wird. Er beteiligt sich aktiv an der Regulation vieler biologischer Prozesse im Körper:

• Regulation des Kohlenhydrat-, Protein- und Fettstoffwechsels;
• Kontraktion der Muskelfasern;
• verminderte Aktivität entzündlicher Prozesse;
• Unterdrückung der Histaminaktivität und aufgrund dessen eine Abnahme der Schwere allergischer Reaktionen;
• die Bildung von Stressreaktionen (daher wird es manchmal als Angsthormon oder Todeshormon bezeichnet).

Ein erhöhter Cortisolspiegel bei Kindern äußert sich in einer vorzeitigen Pubertät, sowohl bei Mädchen als auch bei Jungen.

In Fällen, in denen der Cortisolspiegel erhöht ist, entwickeln sich nicht nur endokrine, sondern auch systemische Störungen..

Ursachen für hohe Cortisolspiegel

Der Cortisolspiegel im Blut ist nicht konstant, er ändert sich im Laufe des Tages. Es ist in den Morgenstunden am höchsten, tagsüber nimmt es allmählich ab und erreicht sein Minimum um 22-23 Stunden. Bei Frauen hängt der Hormonspiegel im Blut von der Phase des Menstruationszyklus ab. Bei schwangeren Frauen ist das Cortisol verdoppelt oder höher (möglicherweise eine Verfünffachung), dies ist jedoch keine Pathologie. Zusätzlich treten während der Stillzeit physiologische Erhöhungen des Hydrocortison auf..

Bei Frauen ist Cortisol bei Vorliegen einer polyzystischen Ovarialerkrankung erhöht. Das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke manifestiert sich in der Anwesenheit vieler zystischer Formationen in den Eierstöcken, deren Auftreten mit einem ganzen Komplex endokriner Störungen verbunden ist (Funktionsstörungen des Hypothalamus, der Hypophyse, der Nebennierenrinde, der Bauchspeicheldrüse und der Schilddrüsen, Eierstöcke)..

Bestimmte Medikamente können sowohl bei Männern als auch bei Frauen einen Anstieg des Cortisols hervorrufen:

• Amphetamine;
• orale Kontrazeptiva, Östrogene;
• Corticotropin;
• Methoxamin;
• Vasopressin;
• Interferon;
• Naloxon;
• Metoclopramid.

Ein Überschuss des Hormons im Blut kann durch Rauchen, Alkohol und Drogen verursacht werden.

Ein Anstieg des Hydrocortisonspiegels wird bei folgenden Pathologien beobachtet:

• Hyperplasie der Nebennierenrinde;
• gutartige (Adenom) und bösartige (Karzinom) Tumoren der Nebennierenrinde;
• Funktionsstörung der Hypophyse;
• Itsenko-Cushing-Krankheit;
• psychische Störungen (Depressionen, Stresszustände);
• Lebererkrankung (chronische Hepatitis, Zirrhose, chronisches Leberversagen);
• einige systemische Erkrankungen;
• chronischer Alkoholismus;
• Fettleibigkeit oder Magersucht.

Bei Frauen kann vermutet werden, dass das Cortisol erhöht ist, wobei Hirsutismus, Ödeme, Menstruationsstörungen sowie wiederkehrende, gegen die Behandlung resistente Soor auftreten.

Anzeichen von hohem Cortisol

Wenn Cortisol erhöht ist, sind die Symptome wie folgt:

• gesteigerter Appetit (und der Wunsch, etwas Kalorienreiches oder Süßes zu essen);
• erhöhte Schläfrigkeit;
• verminderte Konzentration, Gedächtnisstörung;
• Fettleibigkeit - Wenn das Cortisol erhöht wird, wird die Östrogensekretion unterdrückt und die Voraussetzungen für die Ablagerung von Fettgewebe geschaffen.
• depressive Verstimmung, depressive Zustände - hohe Cortisolspiegel unterdrücken die Aktivität von Dopamin und Serotonin (den sogenannten Lusthormonen);
• schlechte Wundheilung;
• Gelenkschmerzen.

Bei Frauen kann vermutet werden, dass das Cortisol erhöht ist und Hirsutismus, Ödeme, Menstruationsstörungen sowie wiederkehrende, behandlungsresistente Soor (vaginale Candidiasis) auftreten..

Ein erhöhter Cortisolspiegel bei Kindern äußert sich in einer vorzeitigen Pubertät, sowohl bei Mädchen als auch bei Jungen.

Wenn der Cortisolspiegel über einen längeren Zeitraum hoch bleibt, können die Folgen schwerwiegend sein, einschließlich:

• arterieller Hypertonie;
• Abnahme des Muskelgewebevolumens;
• erhöhte Ablagerung von viszeralem Fett;
• verminderte allgemeine Immunität;
• Atherosklerose;
• Diabetes mellitus;
• ischämische Herzkrankheit, Myokardinfarkt;
• Schlaganfall;
• Unfruchtbarkeit.

Daher sollte dieser Zustand unverzüglich identifiziert und aktiv behandelt werden..

Bluttest auf Cortisol: Wie man richtig spendet

Um den Hydrocortison-Spiegel zu bestimmen, wird zusätzlich zum tatsächlichen Nachweis im Blut ein allgemeiner und biochemischer Bluttest durchgeführt, eine Untersuchung des in 24 Stunden gesammelten Urins (täglicher Urin), in einigen Fällen (selten) - ein Speicheltest.

Wenn der Anstieg des Cortisols auf funktionelle Gründe zurückzuführen ist, werden Lebensstil- und Ernährungsumstellungen empfohlen, um ihn zu reduzieren..

Bei einem Erwachsenen beträgt die Konzentration von Hydrocortison im Blut 138-165 nmol / l. In verschiedenen Labors können die Indikatoren der Norm unterschiedlich sein. Wenn ein Ergebnis erzielt wird, wird es anhand der Referenzwerte bewertet, die von dem Labor angegeben wurden, das die Studie durchgeführt hat..

Wenn Patienten für Cortisol-Tests an ein Labor überwiesen werden, erhalten sie die folgenden Empfehlungen:

• Befolgen Sie vor der Blutentnahme drei Tage lang eine Diät mit einem niedrigen Salzgehalt (nicht mehr als 2-3 g pro Tag).
• Begrenzen Sie die körperliche Aktivität mindestens 12 Stunden vor dem Test.

48 Stunden vor der bevorstehenden Studie werden alle Medikamente, die den Cortisolspiegel beeinflussen können (Phenytoin, Androgene, Östrogene), gestrichen. Ist dies nicht möglich, geben Sie im Überweisungsformular das eingenommene Arzneimittel und seine Dosierung an.

Die Blutentnahme erfolgt zwischen 6 und 9 Uhr. Vor der Blutentnahme werden die Patienten in einem ruhigen Raum auf eine Couch gelegt und mindestens 30 Minuten ruhen gelassen. Danach wird einer Vene Blut entnommen. Wenn die tägliche Dynamik von Cortisol bestimmt werden muss, wird eine wiederholte Blutentnahme im Zeitraum von 16 bis 18 Stunden vorgeschrieben.

Wie man den Cortisolspiegel im Blut senkt

In Fällen, in denen die Cortisol-Hypersekretion mit einer bestimmten Krankheit verbunden ist, wird sie von einem Arzt mit dem entsprechenden Profil (Endokrinologe, Gynäkologe, Hepatologe, Narkologe) aktiv behandelt..

Wenn der Anstieg des Cortisols auf funktionelle Gründe zurückzuführen ist, werden Änderungen des Lebensstils und der Ernährung empfohlen, um ihn zu reduzieren..

Bei schwangeren Frauen ist das Cortisol verdoppelt oder höher (es kann zu einer Verfünffachung kommen), dies ist jedoch keine Pathologie.

1. Halten Sie sich an ein tägliches Schema und lassen Sie ausreichend Zeit für eine angemessene Erholung und eine Nachtruhe.
2. Gehen Sie spätestens 22 Stunden ins Bett, die Schlafdauer sollte 8-9 Stunden betragen. Wenn Sie Schwierigkeiten beim Einschlafen haben, sollten Sie einen Arzt für die Auswahl einer Schlaftablette konsultieren.
3. Bringen Sie so viele positive Emotionen wie möglich in Ihr Leben ein.
4. Lernen Sie Entspannungstechniken, entwickeln Sie Stressresistenz.
5. Trinken Sie den ganzen Tag über ausreichend Wasser (1,5-2 Liter).
6. Verweigern Sie koffeinreiche Getränke (Kaffee, starker Tee, Cola, Energie) und bevorzugen Sie stattdessen Wasser.
7. Nehmen Sie regelmäßig Fischgerichte, insbesondere Meeresfrüchte, in die Ernährung auf. Wenn dies aus dem einen oder anderen Grund nicht möglich ist, können Sie Fischöl in Kapseln einnehmen.
8. Entfernen Sie raffinierte Lebensmittel (weißer Reis, Nudeln, Gebäck, Weißbrot) aus der Ernährung.
9. Vermeiden Sie körperliche Aktivitäten, die zu einer signifikanten Erhöhung der Herzfrequenz führen (z. B. Laufen oder Radfahren), da diese den Cortisolspiegel erhöhen. Stattdessen wird empfohlen, Pilates, Yoga und Schwimmen zu praktizieren..

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Ausbildung: Abschluss am Tashkent State Medical Institute mit Spezialisierung auf Allgemeinmedizin im Jahr 1991. Wiederholte Auffrischungskurse.

Berufserfahrung: Anästhesist-Beatmungsbeutel des städtischen Mutterschaftskomplexes, Beatmungsbeutel der Hämodialyse-Abteilung.

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Erhöhtes Cortisol bei Frauen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Cortisol spielt im Körper einer Frau eine doppelte Rolle: Einerseits ist es notwendig, den normalen Stoffwechsel aufrechtzuerhalten, und andererseits haben hohe Hormonspiegel negative Folgen für die Gesundheit von Frauen. Eine Erhöhung der Cortisolmenge im Blut kann vorübergehend sein und mit physiologischen Zuständen (übermäßige Bewegung, Schwangerschaft) verbunden sein. Es gibt auch eine Reihe von Pathologien, die durch ein Hyperkortisolismus-Syndrom gekennzeichnet sind. Eine Abnahme des Hormonspiegels wird durch die Behandlung der Grunderkrankung hervorgerufen.

• 1 Die Rolle von Cortisol im Körper einer Frau
• 2 Gründe für die Erhöhung
• 3 Folgen
• 4 Symptome
• 5 Normalwerte des Hormons
• 6 Cortisol und Schwangerschaft
• 7 Behandlung
  • 7.1 Traditionelle Medizin
• 8 Prävention

Cortisol ist eines der Glukokortikoide, die in den faszikulären und retikulären Regionen der Nebennierenrinde unter der Kontrolle des adrenocorticotropen Hormons (ACTH) produziert werden..

Es wird als "Stresshormon" bezeichnet, da die Hauptfunktion zur Erhöhung dieser Substanz die Abwehrreaktion des Körpers auf Stresszustände ist..

In der Medizin gibt es verschiedene Zustände, die mit hohen Cortisolspiegeln verbunden sind:

1. Hyperkortisolismus aufgrund interner Faktoren:

• Itsenko-Cushing-Krankheit infolge der Bildung eines Tumors in der Hypophyse (80% aller Krankheitsfälle) oder einer Hyperplasie seiner Gewebe, die die Produktion von ACTH stimulieren;
• Itsenko-Cushing-Syndrom - die Bildung eines Tumors (gutartig oder bösartig) direkt im Gewebe der Nebennierenrinde (etwa 10% der Patienten);
• ACTH-ektopisches Syndrom - die Bildung von Tumoren, die ACTH in anderen Organen produzieren: in den Bronchien, Lungen, Bauchspeicheldrüsen und Schilddrüsen, Leber, Eierstöcken, Blinddarm, Magen-Darm-Trakt, Blase, Parotis und Speicheldrüsen.

2. Hyperkortisolismus in Verbindung mit externen Faktoren - zum Beispiel die langfristige Anwendung bestimmter Medikamente.

3. Physiologische Zustände (Schwangerschaft).

4. Hyperkortisolismus aufgrund von Funktionsstörungen (Fettleibigkeit, auch bei Kindern während der Pubertät, Alkoholismus, Lebererkrankungen, Diabetes mellitus, Hypothalamus-Syndrom und andere).

Nebennierenrinden-Cortisol-Produktion

Die schwerwiegendste Krankheit ist die Itsenko-Cushing-Krankheit (Überlebensrate innerhalb von 5 Jahren nach ihrer Erkennung beträgt 50% der Patienten).

Cortisol ist auch wichtig beim Altern. Eine Abnahme der Hormonproduktion im Körper einer Frau tritt erst nach 60-70 Jahren auf, und nach 80 Jahren beträgt ihr Spiegel etwa ein Drittel des im mittleren Alter produzierten Spiegels. Gleichzeitig steigt die Empfindlichkeit der Zellen gegenüber diesem Hormon. Unter medizinischen Experten gibt es die Meinung, dass die Nebennierenrinde bei Hundertjährigen aktiver wirkt als bei anderen Menschen..

In Fällen, in denen Cortisol bei Frauen erhöht ist, werden die folgenden Veränderungen beobachtet:

• Die Glukosekonzentration im Blut steigt an, was die Hauptenergiequelle für alle Zellen darstellt.
• die Bildung und der Abbau von Fetten nimmt zu;
• Natriumretention im Körper tritt auf, Ödeme treten auf;
• die Aktivität der Schilddrüse nimmt zu;
• die Arbeit anderer Hormone, die eine vasokonstriktorische Wirkung haben, wird aktiviert;
• erhöhte Urinausscheidung.

Durch die Unterdrückung der zellulären und humoralen Immunität hat Cortisol eine entzündungshemmende Wirkung (aufgrund derer Glukokortikoide in der Medizin als starke entzündungshemmende Medikamente eingesetzt werden) und verringert die Überempfindlichkeit des Körpers gegenüber externen Wirkstoffen. 75-80% des Hormons im Blut sind an das in der Leber produzierte Globulin-Transcortin gebunden, 10-15% an das Transportprotein Albumin, und der Rest befindet sich im freien Zustand (ca. 5%)..

Die Neutralisation von Cortisol erfolgt in der Leber und in den Nieren wird es zusammen mit dem Urin gefiltert und ausgeschieden.

Aufgrund der Wirkung des Hormons auf den Körper wird im Moment der Bedrohung die Atmung häufiger, Herzkontraktionen und die motorische Aktivität werden stimuliert. Hohe Glukosespiegel verbessern die Ernährung der Gehirnzellen, was zu mehr Kraft und Ausdauer führt. Gleichzeitig werden die Funktionen des Fortpflanzungs-, Verdauungs- und Immunsystems gehemmt, um interne Ressourcen zu "sparen".

Unter ständigem Stress beginnt jedoch ein erhöhtes Cortisol bei Frauen eine degenerative Funktion zu erfüllen:

• es gibt Magen-Darm-Erkrankungen;
• erhöhte Anfälligkeit für Infektionskrankheiten;
• Knochen- und Muskelgewebe werden abgebaut und Fettgewebe sammelt sich im Gegenteil an;
• das Gleichgewicht der Hormone ist gestört;
• Der Prozess des Proteinabbaus wird aktiviert, wodurch die Ausscheidung stickstoffhaltiger Substanzen aus dem Körper verbessert wird.
• chronisches Müdigkeitssyndrom tritt auf;
• Die Belastung des Herz-Kreislauf-Systems nimmt zu und verursacht seine Krankheiten.

Zyklische Cortisolproduktion

Die Produktion von Cortisol ist zyklisch und wird schließlich im Alter von 3 Jahren gebildet. Es erreicht seinen Maximalwert um 6-9 Uhr und den Minimalwert um 20-21 Uhr (50% des Morgenniveaus). Bei chronischem Langzeitstress bleibt der Cortisolspiegel Tag und Nacht signifikant und die Nebennieren werden allmählich erschöpft. Normalerweise produziert eine Frau 10-20 mg Cortisol pro Tag. Die Halbwertszeit der Substanz beträgt 80-100 Minuten..

Es gibt eine Reihe von Erkrankungen, die bei Frauen zu einem erhöhten Cortisolspiegel führen:

• Unzulänglichkeit der Schilddrüse, was zu einer Verringerung des Hormonabbaus führt;
• Itsenko-Cushing-Krankheit / Syndrom;
• Leberzirrhose (Cortisol-Katabolismus tritt in diesem Organ auf);
• Diabetes mellitus;
• Nierenhypertonie;
• Asthma;
• akute Pankreatitis;
• Krankheiten, die von fieberhaften Zuständen begleitet werden;
• Meningitis;
• Hypoglykämie;
• Tumoren in verschiedenen Organen;
• Leber- und Nierenversagen;
• akute Infektionskrankheiten;
• Hirsutismus;
• akute Periode während eines Herzinfarkts und Schlaganfalls;
• Hirntumoren, begleitet von einem Anstieg des Hirndrucks;
• Überfunktion oder Hypophysenadenom, Akromegalie;
• rechtsventrikuläres Versagen.

In der Medizin wurden folgende Funktionsstörungen festgestellt, die zu einer Erhöhung der Hormonmenge führen:

• ein Zustand starker Alkoholvergiftung;
• chronischer Stress;
• Fasten (niedrige Glukosespiegel stimulieren die Produktion von Cortisol);
• Schmerzsyndrom, Trauma, postoperative Periode;
• Fettleibigkeit;
• Ätheranästhesie;
• intensive körperliche Aktivität;
• ständiger Konsum von Kaffee und anderen Stimulanzien des Nervensystems;
• Depressionen und schwere psychische Störungen.

Die Einnahme einiger Medikamente führt zu einem Anstieg des Cortisols:

• synthetische Analoga von Glukokortikoiden (außer Dexamethason);
• Östrogen-Medikamente (Verhütungsmittel);
• ZNS-Stimulans Amphetamin;
• Medikamente mit Vasopressin.

Überschüssiges Cortisol führt zu folgenden negativen Folgen für den Körper einer Frau:

• eine Abnahme der Muskelmasse und eine Zunahme des Fettes (insbesondere im Bauch);
• ein ständiges Hungergefühl, das zu übermäßigem Essen führt (der Wahrnehmungsmechanismus des Sättigungsgrades im Gehirn verschlechtert sich, die Lustzentren werden aktiviert);
• eine Abnahme der Insulinproduktion und die Entwicklung von Typ-II-Diabetes mellitus (infolge des Abbaus von Muskelgewebe zu Glukose verdoppelt sich der Blutzuckerspiegel);
• Entwicklung von kardiovaskulären Pathologien, ein signifikanter Anstieg des Risikos für Schlaganfall und Herzinfarkt;
• Verschlechterung der Immunität infolge häufiger Infektionskrankheiten;
• psychische Störungen (Depressionen und andere);
• verminderte Absorption von Kalzium und Entwicklung von Osteoporose, Zerbrechlichkeit der Knochen.

Medizinische Untersuchungen haben gezeigt, dass nicht nur physischer, sondern auch psychischer Stress zu einer Erhöhung der Cortisolkonzentration im Blut führt und durch deren Wirkung die Hormonmenge in den ersten Minuten um ein Vielfaches größer wird.

Wenn der Cortisolspiegel im Blut steigt, können folgende Symptome auftreten:

• Ein starker Anstieg des Übergewichts (bei 70-96% der Patienten). Dies kann auch dann passieren, wenn der Patient sich kalorienarm ernährt und Sport treibt, da der Stoffwechsel von Proteinen und Fetten gestört ist..
• Überschreitung der normalen Herzfrequenz in Ruhe, da das Hormon eine Verengung der Blutarterien verursacht.
• Ständiger Hunger.
• Häufige Infektionskrankheiten (17% der Patienten).
• Allgemeine Schwäche, Reizbarkeit, Nervosität, Depression (70% der Patienten), in seltenen Fällen - Halluzinationen, Delir, Gedächtnisstörungen.
• Verminderte Libido und Beendigung der Menstruation.
• Verdauungsstörungen - Blähungen, Durchfall, Entzündung der Dickdarmschleimhaut.
• Häufige Kopfschmerzen (38% der Patienten).
• Frakturen mit minimaler Belastung (als Zeichen der Entwicklung von Osteoporose bei 43% der Frauen).
• Hypertonie (bis zu 88% der Patienten).
• Erhöhtes Schwitzen (17%), häufiges Wasserlassen, Ödeme (in 15% der Fälle).
• Übermäßiges Wachstum von Körperhaaren mit männlichem Muster, Kahlheit am Kopf (30% der Patienten).
• Schlafstörungen.
• Diabetes mellitus (30% der Patienten).
• Das Auftreten von hellen breiten Streifen an der Bauchdecke, den Oberschenkeln und in der Achselhöhle.

Die Symptome des Hyperkortisolismus sind vielfältig und nicht spezifisch, dh sie sind charakteristisch für viele andere pathologische Zustände. Daher ist es nur mit Hilfe von Labor- und Instrumentenuntersuchungen möglich, eine Diagnose zuverlässig zu stellen..

Folgende Patienten sind am stärksten gefährdet:

• junge Mädchen mit altersunspezifischen Krankheiten (Osteoporose, Fettleibigkeit, Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Menstruationsmangel);
• Frauen mit Veränderungen im Aussehen und mehreren der oben angegebenen klinischen Symptome;
• fettleibige Mädchen mit verkümmertem Wachstum;
• Patienten mit zufällig entdeckten Nebennierentumoren bei Untersuchungen auf eine andere Krankheit.

Für diese Kategorien von Frauen wird empfohlen, Hormontests zu bestehen, um den Cortisolspiegel zu bestimmen und zusätzliche Studien zum Vorhandensein von Tumoren in den Nebennieren, der Hypophyse und anderen Organen durchzuführen..

Die diagnostische Bestimmung des Cortisolspiegels bei Frauen erfolgt unter Verwendung eines Enzymimmunoassays von biologischem Material, das auf verschiedene Weise gesammelt wurde:

• 24-Stunden-Urinanalyse. Es ist der Haupttest zum Nachweis einer Überfunktion der Nebennierenrinde, da er direkt die biologisch aktive Form des Hormons widerspiegelt. Bei Nierenversagen können die Ergebnisse verzerrt sein. Ein überschätzter Wert im Urin wird bei Fettleibigkeit und körperlicher Anstrengung beobachtet. Es wird empfohlen, zwei Sammlungen an verschiedenen Tagen zu halten, um den Einfluss von Stressfaktoren auf die Ergebnisse zu eliminieren..
• Serumanalyse. Die Blutentnahme erfolgt um 8 Uhr morgens, wenn die Konzentration des Hormons maximal ist. Der Unterschied zwischen Morgen- und Abendniveau sollte mindestens 100 nmol / Tag betragen. Während der Sammlung des Tests kann der Patient gestresst sein, daher erfolgt die Blutentnahme vorzugsweise über einen vorinstallierten Katheter. Bei stationären Bedingungen wird auch eine Abendabholung durchgeführt.
• Analyse von freiem Cortisol im Speichel. Der Patient sammelt um 23 Uhr selbst Speichel. Diese Methode ist eine der genauesten und eliminiert den Spannungsfaktor..
• Dexamethason-Test. Am Morgen wird eine Blutuntersuchung durchgeführt, und am Vorabend der Entbindung muss der Patient 1 mg Dexamethason einnehmen. Dieser Test ermöglicht es, das Vorhandensein eines funktionellen Hyperkortisolismus auszuschließen (normalerweise sollte der Hormonspiegel nach Einnahme des Arzneimittels sinken). Wenn die Sekretion von Cortisol um weniger als 50% abnimmt, bestätigt dies das Vorhandensein des Itsenko-Cushing-Syndroms..

Normale Cortisolwerte in Abhängigkeit von der Diagnosemethode sind in der folgenden Tabelle aufgeführt:

Urin

Blut

Speichel

30-300 nmol / Tag (10-100 μg / Tag)

Um 8 Uhr morgens: 200-700 nmol / Tag (70-250 µg / Tag)

Die diagnostische Genauigkeit der Urinanalyse liegt bei etwa 90% und wird für adipöse Patienten empfohlen. Bei Patienten mit Itsenko-Cushing-Syndrom oder -Erkrankung übersteigt die Cortisolmenge 550 nmol / l (bis zu 90% aller Patienten). Extrem hohe Mengen an freiem Cortisol im Urin können auch auf ein Nebennierenkarzinom hinweisen..

In den folgenden Fällen kann ein verzerrter Wert erhalten werden:

• wenn der Urin länger als einen Tag gelagert wird;
• bei der Einnahme von Diuretika;
• mit übermäßiger Salzaufnahme;
• mit Depressionen und Stress.

Vor der Durchführung der Tests müssen externe Faktoren ausgeschlossen werden, die das Ergebnis verändern können (Einnahme der oben aufgeführten Medikamente, Alkohol, übermäßige psycho-emotionale und körperliche Anstrengung). Die Untersuchung von Cortisol liefert die größte Genauigkeit bei der Bestimmung des ACTH. In zweifelhaften Fällen und zur Differentialdiagnose wird ein provokativer Test unter Verwendung von Arzneimitteln verwendet, die adrenocorticotropes Hormon enthalten.

Differentialdiagnose von Hyperkortisolismus

Bei einer gesunden Frau verdoppelt sich der Cortisolspiegel im Blut nach der Verabreichung von ACTH mehr als. Wenn keine Reaktion erfolgt, deutet dies auf die Zerstörung der Nebennierenrinde hin. Bei Pathologien des Hypothalamus-Hypophysen-Systems bleibt die Reaktion nach Verabreichung von ACTH bestehen. Bei längerer Insuffizienz der Nebennierenrinde und deren Atrophie kommt es zu keinem Anstieg der Cortisolproduktion. Bei Patienten mit Itsenko-Cushing-Syndrom unterliegt der Hormonspiegel tagsüber starken Schwankungen, daher müssen die Studien mehrmals wiederholt werden.

Das im Speichel enthaltene Cortisol ist unabhängig von dem Serum-Transcortin-Globulin, das es bindet. Daher kann diese Methode verwendet werden, um die Krankheit bei Frauen zu diagnostizieren, die hormonelle Kontrazeptiva einnehmen..

Während der Schwangerschaft kommt es zu einem natürlichen Anstieg des Bluttranscortins und einem damit verbundenen Anstieg der Cortisolkonzentration. In den späteren Stadien wird der Hormonspiegel 2-5 mal höher als bei nicht schwangeren Frauen. Der zirkadiane Rhythmus seiner Entladung wird oft gestört.

Die Synthese von Cortisol erfolgt unter Beteiligung der Plazenta, der Leber und der Nebennieren des Fötus und ist auch auf eine Erhöhung der Östrogenproduktion bei schwangeren Frauen zurückzuführen. Dieser physiologische Zustand ist auf den erhöhten Stoffwechselbedarf der werdenden Mutter zurückzuführen..

Cortisol ist wichtig für den Fötus. Mit seiner Hilfe treten auf:

• Steuern des Glukosetransfers über die Plazenta;
• Bildung des Enzymsystems der fetalen Leber;
• Stimulierung des Wachstums der äußeren Zellmasse des Embryos;
• Aktivierung der Produktion von Choriongonadotropin, das der Schlüssel für die erfolgreiche Entwicklung der Schwangerschaft ist;
• die Bildung von Epithelzellen, die die Wände der Lungenalveolen des Babys auskleiden;
• Unterdrückung der Aktivität der Immunität im Körper einer schwangeren Frau, wodurch die Abstoßung des Fötus verhindert wird;
• die Bildung der Darmschleimhaut des Fötus;
• Stimulierung der Sekretion eines Wirkstoffs, der die Expansion der Lunge beim ersten Einatmen des Neugeborenen fördert.

Ein erhöhter Cortisolgehalt hat jedoch einige negative Auswirkungen auf den Fötus, die möglicherweise nicht sofort, sondern in einem späteren Alter auftreten:

• Störung des Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Systems;
• erhöhter Blutdruck und Insulinresistenz;
• Fettleibigkeit;
• Pankreaserkrankungen.

Bei einer schwangeren Frau und einem Fötus können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Hyperplasie der Nebennieren des Kindes;
• Komplikationen der Schwangerschaft in Form von Ödemen, erhöhtem Druck, Krampfanfällen (Eklampsie);
• Verlangsamung des Wachstums und der Entwicklung des Fötus;
• Veränderungen in den Strukturen des Gehirns des Kindes (Hypothalamus, Hypophyse, Hirnstamm).

Da der erhöhte Hormonspiegel für schwangere Frauen physiologisch ist, ist es schwierig, während dieser Zeit einen Hyperkortisolismus zu identifizieren. Das charakteristischste diagnostische Zeichen ist eine erhöhte Menge an Cortisol im Speichel oder Blut am Abend und eine Verletzung des täglichen Rhythmus seiner Produktion..

Wenn der Zustand der Frau zufriedenstellend ist, wird eine medikamentöse Therapie entweder überhaupt nicht verschrieben oder der Arzt verschreibt symptomatische Mittel, um den Blutdruck zu senken, den Kohlenhydratstoffwechsel zu verbessern und andere Störungen zu beseitigen. Die MRT des Gehirns zur Erkennung von Tumoren erfolgt nach der Geburt.

Wenn der Hyperkortisolismus bei einer schwangeren Frau fortschreitet (mit Präeklampsie), wird eine Behandlung mit Hormonproduktionsblockern angewendet, um den Cortisolspiegel (Metirapon, Ketoconazol, Cabergolin) zu senken. Im 2. Schwangerschaftstrimester ist eine neurochirurgische Intervention möglich. Wenn das Leben der Mutter auf dem Spiel steht, wird eine chirurgische Entbindung durchgeführt.

Bei Frauen mit Itsenko-Cushing-Krankheit tritt in seltenen Fällen eine Schwangerschaft auf. Der Einsatz assistierter Reproduktionstechnologien wird aufgrund des hohen Komplikationsrisikos nicht empfohlen.

Eine Verringerung des Cortisolspiegels im Körper einer Frau kann erreicht werden, indem die Hauptursache beseitigt wird, die diesen Zustand verursacht hat (Entfernung eines hormonproduzierenden Tumors, Therapie von Nieren- oder Leberversagen, Asthma, Pankreatitis und anderen Krankheiten)..

Die Hauptbehandlungsmethode für die Itsenko-Cushing-Krankheit ist die chirurgische Entfernung des Hypophysentumors. Die Operation wird von einem Neurochirurgen transnasal durchgeführt, dh durch die Nase unter Verwendung eines endoskopischen Instruments. In 90% der Fälle wird eine Remission der Krankheit erreicht.

Die folgenden Medikamente helfen auch, den Hormonspiegel zu senken:

• Zentral wirkende Mittel, die das Adenom direkt beeinflussen (Pasireotid, Cabergolin).
• Arzneimittel, die die Produktion von Cortisol blockieren (Ketoconazol, Metirapon, Aminoglutethimid, Etomidat, Mitotan).
• Medikamente, die empfindliche Rezeptoren in Geweben blockieren (Mifepriston).

Folgende Komplikationen sind nach der Operation möglich:

• das Auftreten von Diabetes insipidus;
• Elektrolytstörungen;
• Infektionskrankheiten;
• neurologische Störungen.

In einigen Fällen ist eine zweite Operation erforderlich (nach 3-6 Monaten), deren Wirksamkeit 30-73% beträgt. Nach Entfernung des Tumors wird seine immunhistochemische Untersuchung durchgeführt. Wenn ein chirurgischer Eingriff nicht möglich ist, der Tumor unvollständig entfernt wird oder keine Besserung eintritt, werden Bestrahlungsmethoden angewendet..

Zu Hause können Sie Hyperkortisolismus mit Volksheilmitteln behandeln:

• Schachtelhalm-Abkochung hat einzigartige Eigenschaften und wird bei der Behandlung vieler Krankheiten eingesetzt. Es stellt die Arbeit der Nebennieren wieder her, verbessert die Mikrozirkulation im Blut und reinigt sie, enthält eine große Menge pflanzlicher Flavonoide und Mikroelemente. Um die Brühe zuzubereiten, benötigen Sie 2 EL. l. trockene Rohstoffe in einem Glas kochendem Wasser brauen. Dieses Mittel wird getrunken, beginnend mit einer kleinen Dosis von einem halben Teelöffel (um eine mögliche individuelle Unverträglichkeit festzustellen). Ein Glas Brühe wird tagsüber in mehreren Dosen ausschließlich auf leeren Magen getrunken. Die Behandlung erfolgt in 10-tägigen Kursen mit fünftägigen Pausen.
• Rhodiola rosea verbessert die Leistung und hilft gleichzeitig, das Cortisol im Blut zu reduzieren. 1 Teelöffel 1 Liter kochendes Wasser wird über die Wurzeln der Pflanze gegossen und 10 Minuten bei schwacher Hitze gehalten. Danach sollte die Brühe eine Stunde lang infundiert und filtriert werden. Das Mittel wird 3-4 mal täglich in einer Tasse getrunken (Sie können es anstelle von normalem Tee verwenden).
• Um den Cortisolspiegel zu senken, empfiehlt die traditionelle Medizin die folgenden Lebensmittel: Lachs, Kakao, Kamillentee, Knoblauch, Hafer (vorzugsweise ungeschält), Olivenöl, Austern.

Die folgenden Maßnahmen helfen dabei, den Hormonspiegel auf einem optimalen Niveau zu halten:

• Gesunder Lebensstil und mäßige Bewegung.
• Regelmäßige und nahrhafte Ernährung.
• Vermeiden Sie Kaffee und koffeinhaltige Getränke.
• Vitamin C-Aufnahme (500-1000 mg pro Tag).
• Ausgewogene Arbeit und Ruhe, ausreichender Schlaf.
• Verwenden einer Vielzahl von Entspannungstechniken (Massage, Gehen, warmes Bad, Meditation, Yoga, Gespräche mit Haustieren, Nickerchen, Hören klassischer Musik usw.).